胸部平扫CT可以查出一部分肺癌，但不是所有肺癌都能通过平扫CT发现。
胸部平扫CT是肺癌筛查和诊断的重要方法之一。它可以帮助医生发现肺部的结节、肿块或其他异常阴影，从而怀疑肺癌的存在。然而，平扫CT也有一些局限性，可能会漏诊一些较小或隐蔽的肺癌，或者出现假阳性结果。
以下是一些可能影响胸部平扫CT检测肺癌的因素：
1.肿瘤大小和位置：较小的肺癌（小于1厘米）或位于肺部深处的肿瘤可能难以在平扫CT上被发现。
2.肿瘤类型：一些特殊类型的肺癌，如肺泡细胞癌或类癌，可能在平扫CT上表现不典型。
3.肺气肿、肺炎等肺部疾病：这些疾病可能掩盖肺部的异常，影响对肺癌的诊断。
4.检查技术和设备：CT设备的性能、扫描参数的设置以及医生的读片经验也会对检测结果产生影响。
为了提高肺癌的检出率，医生可能会采取以下措施：
1.结合其他检查方法：除了平扫CT，医生还可能建议进行增强CT、PET-CT、支气管镜检查、痰细胞学检查等，以综合评估肺部病变。
2.定期筛查：对于高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等，定期进行胸部CT筛查有助于早期发现肺癌。
3.经验丰富的医生读片：由经验丰富的医生解读CT图像可以提高对肺癌的诊断准确性。
如果对胸部平扫CT的结果有疑虑或发现异常，医生可能会进一步安排其他检查或建议进行活检以明确诊断。
需要注意的是，胸部平扫CT不能替代医生的临床判断和进一步的检查。如果有肺癌的高危因素或出现相关症状，应及时就医，并与医生充分沟通，以便制定合适的诊断和治疗方案。
此外，对于特殊人群，如老年人、有基础疾病者或无法耐受CT检查的患者，医生会根据具体情况进行个体化评估，并选择最适合的检查方法。
总之，胸部平扫CT对肺癌的诊断有一定帮助，但不是绝对的。综合多种检查方法和医生的临床经验可以提高肺癌的检出率和诊断准确性。如果对肺癌的诊断有担忧，应与医生进行详细讨论，并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。