肾炎什么阶段会高血压

肾炎患者在肾功能受损的情况下可能会出现高血压,一般可分为以下几个阶段:

1.肾功能代偿期:(1)当GFR减少至正常的50%~80%时,(2)此时患者的血肌酐(Scr)正常,(3)但血尿素氮(BUN)和尿酸(UA)开始升高,(4)同时患者可能会出现乏力、疲倦、腰酸、夜尿增多等症状。

2.肾功能失代偿期:(1)当GFR减少至正常的25%~50%时,(2)Scr高于正常但小于450μmol/L,(3)患者除了有上述症状外,还可能出现贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱等并发症。

3.肾衰竭期:(1)当GFR减少至正常的10%~25%时,(2)Scr大于450μmol/L,(3)患者会出现严重的代谢紊乱和全身各系统症状,(4)如恶心、呕吐、食欲不振、贫血、高血压、心力衰竭、尿毒症脑病等。

需要注意的是,(1)肾炎患者的高血压可能与水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、交感神经系统兴奋等因素有关,(2)而高血压又会进一步加重肾脏损害,形成恶性循环。(3)因此,肾炎患者应积极控制血压,(4)以保护肾脏功能。