子宫切除手术不一定是全麻，具体的麻醉方式需要根据患者的情况、手术方式以及医生的建议来决定。
一般来说，以下几种情况可能会选择全麻：
1.患者心理状态不稳定，无法配合手术或存在严重的恐惧、焦虑情绪。
2.患者身体状况较差，无法耐受局部麻醉或椎管内麻醉。
3.手术范围较大、操作复杂，需要患者完全无知觉以减轻疼痛和不适。
4.患者存在某些疾病，如心脏病、呼吸系统疾病等，全麻更有利于手术的安全进行。
在全麻下，患者将处于无意识状态，整个手术过程中不会感受到疼痛。但全麻也存在一定的风险，如呼吸抑制、心血管系统并发症等。因此，在手术前，医生会对患者进行全面的评估，包括身体状况、麻醉风险等，以确定最适合的麻醉方式。
除了全麻，子宫切除手术还可以选择局部麻醉或椎管内麻醉。局部麻醉是通过在手术部位注射局部麻醉药来达到止痛效果，患者在手术过程中保持清醒，但不会感到疼痛。椎管内麻醉则是通过在腰部注射麻醉药，使下半身麻木，也可以减轻手术中的疼痛。
局部麻醉和椎管内麻醉相对全麻来说，风险较小，但患者在手术过程中可能会感受到一定的疼痛和不适。此外，这两种麻醉方式也可能会对患者的呼吸和循环系统产生一定的影响，需要在医生的监护下进行。
总之，子宫切除手术的麻醉方式应根据患者的具体情况来决定，患者和家属可以与医生充分沟通，了解各种麻醉方式的优缺点，做出最合适的选择。同时，无论选择哪种麻醉方式，患者都应该在手术前做好充分的准备，遵循医生的指导，以确保手术的顺利进行和术后的康复。