根据你提供的信息，可能是肛肠疾病导致，如痔疮、肛乳头肥大、肛管直肠肿瘤等，也可能是肠道疾病导致，如直肠黏膜脱垂、直肠炎等。以下是一些可能的原因、检查和治疗方法：
1.肛肠疾病：
痔疮：内痔或混合痔可导致肛门肿物脱出，伴有便血，肿物脱出后不能自行回纳，可导致肛门堵塞感、便条变细。肛门镜检查可明确诊断。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是外用痔疮膏、栓剂，口服槐角丸等，手术治疗可采用内痔结扎术、外痔切除术等。
肛乳头肥大：是肛乳头慢性炎症刺激所致，可导致肛门坠胀、疼痛、便不尽感，肛管内可见白色肿物脱出。肛门镜或直肠指诊可明确诊断。治疗方法主要是手术切除。
肛管直肠肿瘤：肛管或直肠的良性或恶性肿瘤可导致肛门堵塞感、便条变细，伴有便血、腹痛、腹胀等症状。直肠指诊、肛门镜、结肠镜、病理活检等可明确诊断。治疗方法根据肿瘤的性质、部位、大小等因素而定，包括手术治疗、放疗、化疗等。
2.肠道疾病：
直肠黏膜脱垂：是直肠黏膜层或直肠全层脱出于肛门外，可导致肛门坠胀、便不尽感、肛门堵塞感，严重者可出现肿物脱出。肛门指诊或直肠镜检查可明确诊断。治疗方法主要是手术治疗，如直肠黏膜环切钉合术等。
直肠炎：直肠炎症可导致肛门坠胀、疼痛、便不尽感，伴有黏液脓血便。结肠镜检查可明确诊断。治疗方法主要是药物治疗，如口服抗生素、灌肠等。
总之，大便细、肛门里有东西堵着可能是肛肠或肠道疾病引起的，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。