紫癜肾炎发展为尿毒症的几率受多种因素影响，一般为5%~20%，但积极治疗可降低风险。
紫癜肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害，临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后数天至数周内。
导致紫癜肾炎发展为尿毒症的因素主要有：
蛋白尿程度：大量蛋白尿（大于1克/天）患者比蛋白尿程度较轻（小于1克/天）患者更易进展为尿毒症。
高血压：高血压不仅增加尿蛋白排泄，还促进肾小球硬化，加重肾功能损害。
肾功能损害程度：血肌酐、尿素氮水平越高，进展为尿毒症的风险越大。
治疗不及时或不规范：过敏性紫癜性肾炎的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂等，如不及时或不规范治疗，可导致病情进展。
为降低紫癜肾炎发展为尿毒症的几率，需要采取以下措施：
积极治疗过敏性紫癜：避免接触过敏原，使用抗组胺药物、改善血管通透性药物等。
控制蛋白尿：使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，减少尿蛋白。
控制血压：使用降压药物，将血压控制在正常范围内。
避免肾毒性药物：使用氨基糖苷类抗生素、造影剂等药物时需谨慎。
定期复查：定期监测肾功能、尿常规等指标，及时发现病情变化。
总之，紫癜肾炎患者应积极治疗原发病，控制蛋白尿、高血压等危险因素，定期复查，以降低发展为尿毒症的风险。