胸骨柄后钝疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏问题可能导致胸骨后钝痛，疼痛可能向左肩、左臂放射，常伴有胸闷、气促等症状。
2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸骨后疼痛，疼痛常发生在进食后，有时还伴有烧心、反酸等症状。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸骨柄周围疼痛疾病，疼痛通常在劳累或深呼吸时加重。
4.胸膜炎：胸膜炎可导致胸部疼痛，疼痛可能随呼吸运动而加重。
5.神经痛：肋间神经痛、肋神经炎等神经病变也可能引起胸骨后钝痛。
6.胸部外伤：胸骨柄受到直接撞击或挤压伤可能导致疼痛。
7.其他原因：纵隔炎、食管炎、食管癌等也可能引起胸骨后疼痛。
对于胸骨柄后钝疼的情况，需要引起重视，尤其是对于中老年人、有心血管疾病高危因素的人群，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心肌酶、胸部CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在就医之前，应注意以下几点：
1.休息：避免过度劳累和剧烈运动，尽量保持休息。
2.避免诱因：避免食用辛辣、油腻食物，避免吸烟、饮酒，避免长时间弯腰或伏案工作。
3.记录症状：详细记录疼痛的特点、发作时间、加重或缓解因素等，以便向医生提供准确的信息。
4.不自行用药：不要自行服用止痛药，以免掩盖病情或引起其他不良反应。
总之，胸骨柄后钝疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，预防疾病的发生。