打耳洞后耳垂红肿变厚，可能是由以下原因引起：
1.感染：打耳洞是一种有创操作，如果在操作过程中没有严格遵守无菌原则，或术后护理不当，如未保持耳部清洁、沾水等，可能会导致细菌感染，引起耳垂红肿、疼痛、发热等症状。
细菌感染：常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。感染后，耳垂会出现红肿、发热、疼痛等症状，严重时可能会形成脓肿。
消毒不彻底：打耳洞时，如果耳钉、耳洞周围皮肤消毒不彻底，或术后未及时更换耳钉、消毒耳洞，都可能导致细菌感染。
2.过敏：对耳钉或耳洞周围的金属、饰品等过敏，也可能导致耳垂红肿、瘙痒、疼痛等症状。
金属过敏：有些人可能对耳钉中的镍、铬等金属过敏，接触后会出现过敏反应。
饰品过敏：如果耳洞周围的饰品是由某些材质制成，如塑料、橡胶等，也可能引起过敏反应。
3.耳洞创伤：打耳洞时，如果损伤了耳垂的血管和神经，或术后剧烈运动、摩擦等，可能会导致耳垂红肿、疼痛。
血管损伤：打耳洞时，如果操作不当，可能会损伤耳垂的血管，导致血液渗出，引起耳垂红肿。
神经损伤：耳垂部位分布着较多的神经，如果损伤了神经，可能会导致耳垂麻木、疼痛等症状。
4.其他原因：
耳洞愈合过程中：打耳洞后，耳垂需要一段时间来愈合。在愈合过程中，可能会出现红肿、增厚等现象，这是正常的生理反应。
全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，也可能导致耳垂红肿、增厚。
如果打耳洞后耳垂出现红肿、变厚等症状，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。如果是感染引起的，通常会使用抗生素进行治疗；如果是过敏引起的，需要更换耳钉或使用抗过敏药物；如果是耳洞创伤引起的，需要注意休息，避免剧烈运动；如果是其他原因引起的，需要进行相应的治疗。
此外，在打耳洞前后，需要注意以下几点：
选择正规的医疗机构进行打耳洞，操作过程中严格遵守无菌原则。
术后保持耳部清洁，避免沾水、污染。
避免频繁更换耳钉，以免损伤耳垂。
注意观察耳部变化，如果出现红肿、疼痛等症状，及时就医。
如果对金属过敏，建议选择纯金或纯银的耳钉。
患有糖尿病、自身免疫性疾病等全身性疾病的人，打耳洞前应告知医生。