奥利司他胶囊减肥是真的，但需在医生指导下使用。奥利司他胶囊是一种长效和特效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使其不被吸收，从而减少热量摄入，控制体重。
奥利司他胶囊主要适用于肥胖症患者和伴发危险因素（高血压、糖尿病和血脂异常）的超重患者。由于奥利司他胶囊会引起胃肠道不良反应，如油性斑点、胃肠排气增多、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁等，使用时需注意以下几点：
第一次使用前应咨询医生，尤其是有慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症及对奥利司他或药物制剂中任何其他成分过敏的患者。
不推荐体重指数低于24kg/m2的人群使用奥利司他胶囊。
由于奥利司他主要作用于胃肠道，不建议奥利司他胶囊与可引起胃肠道不良反应的药物合用。
使用奥利司他胶囊同时应注意结合运动和控制饮食，才能达到良好的效果。
奥利司他胶囊可能会影响某些脂溶性维生素的吸收，使用时需补充含有这些维生素的复合维生素。
孕妇、哺乳期妇女禁用奥利司他胶囊。
奥利司他胶囊虽然有一定的减肥效果，但并不是所有人都适合使用，也不能替代正规的减肥方法。在使用奥利司他胶囊之前，应咨询医生或营养师，了解其适用范围、用法用量、不良反应等，以便做出明智的选择。