阴囊外侧瘙痒红肿的原因可能有多种，以下是一些常见的原因：
1.感染：阴囊外侧瘙痒红肿最常见的原因是感染，如细菌感染、真菌感染或病毒感染。细菌感染可能由摩擦、损伤或未及时清洁引起；真菌感染如股癣，常伴有鳞屑和瘙痒；病毒感染如生殖器疱疹，可出现水疱和疼痛。
2.过敏反应：对某些物质过敏，如内裤材质、洗涤剂、避孕套等，可能导致阴囊外侧的过敏反应，引起瘙痒和红肿。
3.湿疹：湿疹是一种炎症性皮肤病，可发生在阴囊外侧，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒。湿疹的原因可能与遗传、过敏、环境因素等有关。
4.寄生虫感染：如疥疮，由疥螨引起，可导致阴囊外侧的瘙痒和红肿。
5.其他原因：阴囊外侧的皮肤疾病，如银屑病、扁平苔藓等；系统性疾病，如糖尿病、尿毒症等；药物副作用等也可能引起瘙痒红肿。
需要注意的是，阴囊外侧瘙痒红肿可能是一些严重疾病的症状，如性传播疾病、阴囊肿瘤等。因此，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、免疫功能低下者等，阴囊外侧瘙痒红肿的原因可能更为复杂，治疗方法也可能有所不同。因此，在遇到这种情况时，应特别关注，并遵循医生的建议进行治疗。
同时，保持阴囊的清洁干燥，避免过度搔抓，穿着宽松透气的内裤，避免使用刺激性的洗涤剂和护肤品，也是预防和缓解阴囊外侧瘙痒红肿的重要措施。