手掌血管发青很明显，可能与生理因素、疾病因素有关。具体如下：
1.生理因素
寒冷刺激：当手部受到寒冷刺激时，血管会收缩，以减少热量散失，从而导致手掌血管发青。这是一种正常的生理反应，通常在保暖后会缓解。
过度劳累：长时间使用手部或进行剧烈运动时，手部肌肉会疲劳，血管也会扩张，以便为肌肉提供更多的氧气和营养物质。此时，手掌血管可能会发青，这也是正常的生理现象。
体型消瘦：手掌皮肤较薄，皮下脂肪较少，血管更容易显现出来。尤其是静脉血管，由于其管壁较薄，颜色较深，更容易发青。
2.疾病因素
血管疾病：如雷诺病、血管炎等，可导致血管收缩和舒张功能异常，引起手掌血管发青。
心肺疾病：某些心肺疾病，如先天性心脏病、肺动脉高压等，可能导致血液氧合不足，从而使手掌血管发青。
其他：血液疾病、营养不良、中毒等也可能引起手掌血管发青。
如果手掌血管发青的症状持续不缓解或伴有其他不适，如疼痛、肿胀、麻木等，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。