手足搐搦症也称为佝偻病性低钙惊厥,常见于<4个月的婴儿。主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。以下是关于手足搐搦症的一些解
答:
1.病因:
维生素D缺乏:导致钙吸收减少,血钙降低。
甲状旁腺反应迟钝:不能及时将甲状旁腺激素分泌增加,动员骨钙释放入血,导致血钙维持在较低水平。
2.症状:
惊厥:突然发生四肢抽动,两眼上窜,面肌颤动,神志不清,发作时间可短至数秒钟,或长达数分钟以上,发作停止后,意识恢复,精神萎靡而入睡。
手足抽搐:见于较大婴儿、幼儿,突发手足抽搐,双手腕屈曲,手指伸直,拇指内收贴近掌心,足踝关节伸直,足趾同时向下弯曲。
喉痉挛:喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,有时可突然发生窒息,严重缺氧甚至死亡。
3.治疗:
急救处理:立即吸氧,喉痉挛者须立即将舌头拉出口外,进行人工呼吸,必要时行气管插管或气管切开。
钙剂治疗:缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙,时间不少于10分钟,以防血钙骤升,若惊厥反复发作,可每日注射1~2次,惊厥停止后,再按维生素D缺乏性佝偻病补充钙剂。
维生素D治疗:症状控制后,按维生素D缺乏性佝偻病预防量补充维生素D。
4.预防:
孕妇应多晒太阳,食用富含钙、磷的食物。
婴儿应及时添加辅食,补充富含钙的食品,提倡母乳喂养。
自出生后2周起,每日给予生理剂量的维生素D400~800IU,早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D800IU,3个月后改预防量。
总之,手足搐搦症是一种由于维生素D缺乏导致的疾病,常见于婴儿。家长应该注意及时给孩子补充维生素D和钙剂,预防手足搐搦症的发生。如果孩子出现抽搐等症状,应及时就医。
