甲状腺弥漫性病变严不严重，需要结合具体情况进行分析。
如果是桥本甲状腺炎、Graves病等疾病导致的甲状腺弥漫性病变，可能会引起甲状腺功能异常，如甲亢或甲减。这种情况下，需要根据甲状腺功能的具体情况来决定治疗方法。如果甲状腺功能正常，通常不需要特殊治疗，但需要定期复查甲状腺功能和超声。如果甲状腺功能异常，可能需要药物治疗或其他治疗方法。
如果是其他原因引起的甲状腺弥漫性病变，如甲状腺炎、甲状腺结节等，需要进一步检查和评估，以确定病变的性质和严重程度。如果病变较小，甲状腺功能正常，通常也不需要特殊治疗，但需要定期复查。如果病变较大，或存在恶性可能，可能需要手术治疗。
此外，一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可能导致甲状腺弥漫性病变。这些疾病需要积极治疗，以控制病情进展。
总之，甲状腺弥漫性病变需要引起重视，但具体情况需要结合患者的症状、体征、甲状腺功能、抗体水平等因素进行综合分析。建议及时就医，由专业医生进行评估和诊断，并制定相应的治疗方案。