烫伤疤痕增生能否自愈，需要根据具体情况来判断。
一般来说，一度和浅二度烫伤通常不会留下明显的疤痕，而深二度和三度烫伤则容易形成疤痕。对于深二度和三度烫伤，如果处理不当，感染的风险较高，容易导致疤痕增生。
在伤口愈合过程中，疤痕会经历增生期、稳定期和成熟期。在增生期，疤痕可能会出现红肿、瘙痒、疼痛等症状，质地也会比较硬。如果疤痕增生不严重，随着时间的推移，疤痕可能会逐渐变软、变平，颜色也会逐渐接近正常皮肤。但是，如果疤痕增生严重，可能会影响外观和功能，需要进行治疗。
治疗方法包括外用药物、压力治疗、激光治疗、手术治疗等。具体的治疗方法需要根据疤痕的具体情况来选择。
需要注意的是，烫伤后的护理非常重要。在伤口愈合期间，应保持伤口清洁、干燥，避免感染。同时，可以使用一些促进伤口愈合的药物，如生长因子等。如果出现感染，应及时就医，进行抗感染治疗。
总之，烫伤疤痕增生是否能自愈，需要根据具体情况来判断。如果疤痕增生严重，影响外观和功能，应及时就医，进行治疗。同时，烫伤后的护理也非常重要，应注意保持伤口清洁、干燥，避免感染。