肌酐500多能活多久，取决于多种因素，如原发病、治疗情况、身体状况等，不能一概而论。以下是一些可能影响生存期的因素：
1.原发病：肌酐500多可能是多种疾病的结果，如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。不同的原发病治疗方法和预后不同，因此对生存期的影响也不同。
2.治疗情况：积极的治疗可以帮助控制病情，延缓肾功能的恶化，从而延长生存期。治疗方法包括药物治疗、透析治疗（血液透析、腹膜透析）和肾移植等。
3.身体状况：患者的整体健康状况也会影响生存期。其他健康问题，如心血管疾病、贫血、感染等，可能会增加死亡风险。
4.生活方式：保持良好的生活习惯，如低盐、低脂、优质低蛋白饮食，戒烟限酒，适当运动，控制体重等，有助于保护肾功能，提高生活质量。
需要注意的是，肌酐500多只是一个指标，不能完全反映肾功能的情况。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。
总之，肌酐500多能活多久是一个复杂的问题，需要综合考虑多种因素。患者和家属应保持乐观的心态，积极面对疾病，遵循医生的建议，以提高生活质量，延长生存期。