下壁心肌梗死是可以治疗的。治疗方法主要包括以下几个方面：
1.药物治疗：使用药物来缓解症状、降低死亡率和改善预后。常用的药物包括抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗心肌缺血药物（如硝酸酯类、β受体阻滞剂）、降脂药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
2.介入治疗：对于有适应证的患者，介入治疗是一种有效的方法。通过经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）来开通梗死相关动脉，恢复心肌血供。
3.溶栓治疗：在某些情况下，如不能及时进行PCI或患者存在溶栓禁忌证，溶栓治疗也可以考虑。溶栓药物可以溶解血栓，开通血管。
4.生活方式改变：改变生活方式对于下壁心肌梗死的治疗非常重要。包括戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食、控制血压和血糖等。
5.并发症的处理：下壁心肌梗死可能会导致心律失常、心力衰竭等并发症。需要密切监测并及时处理这些并发症。
6.二级预防：下壁心肌梗死患者出院后需要进行二级预防，包括长期服用药物、定期复查、控制危险因素等，以预防再次梗死和心血管事件的发生。
需要注意的是，下壁心肌梗死的治疗方法应根据患者的具体情况进行个体化选择，包括梗死的部位、范围、合并症等因素。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，遵循医嘱，进行康复和预防。如果出现胸痛加重、呼吸困难等不适症状，应及时就医。