脑梗房颤抗凝药物主要有以下几种：
1.华法林：通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成发挥抗凝作用。
2.新型口服抗凝药：包括达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等，不需要常规监测INR，与食物和药物相互作用较少。
使用抗凝药物的原因是房颤患者心房内易形成血栓，栓子脱落后可随血流进入脑部，引起脑梗死。抗凝治疗可以降低脑梗死的风险，但同时也可能增加出血的风险。因此，在使用抗凝药物前，需要进行全面的评估，包括评估出血风险、评估患者的依从性等。同时，需要定期监测凝血功能，根据监测结果调整药物剂量。
需要注意的是，抗凝药物的使用应在医生的指导下进行，患者应严格按照医嘱用药，不得自行增减剂量或停药。此外，在使用抗凝药物期间，应避免服用可能影响药物疗效或增加出血风险的药物，如阿司匹林、非甾体抗炎药等。同时，应注意观察有无出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等，如有异常应及时就医。