小孩虫牙今晚疼得厉害，家长可以尝试以下方法来缓解疼痛，同时建议及时就医，进行详细的口腔检查和治疗：
1.局部冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在小孩的脸颊上，每次15-20分钟，可暂时缓解疼痛。
2.使用止痛药：如对乙酰氨基酚或布洛芬，但需按照药品说明书的剂量使用，并在医生的指导下使用。
3.口腔清洁：用淡盐水或抗菌漱口水漱口，有助于减轻口腔炎症。
4.避免食用刺激性食物：避免小孩食用辛辣、酸甜、坚硬的食物，以免加重疼痛。
需要注意的是，虫牙是一种细菌感染性疾病，如果不及时治疗，可能会导致更严重的口腔问题，甚至影响恒牙的生长。因此，家长应该尽快带小孩去看牙医，进行补牙、根管治疗等针对性治疗。同时，要教育小孩养成良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线，定期进行口腔检查。