睾丸上起疙瘩并伴有瘙痒，可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.阴囊湿疹
阴囊湿疹是一种常见的皮肤病，主要表现为阴囊皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等。阴囊湿疹的发生与过敏、感染、局部潮湿等因素有关。建议保持阴囊干燥清洁，避免搔抓，避免热水烫洗，避免使用刺激性的药物和化妆品。可以外用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等，严重者可以口服抗组胺药物。
2.股癣
股癣是一种由真菌感染引起的皮肤病，主要发生在腹股沟、会阴、臀部等部位。股癣的主要表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。股癣的发生与感染、潮湿、多汗等因素有关。建议保持局部干燥清洁，避免搔抓，避免与他人共用毛巾、浴盆等。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，严重者可以口服抗真菌药物。
3.疥疮
疥疮是一种由疥螨感染引起的皮肤病，主要通过密切接触传播。疥疮的主要表现为皮肤瘙痒，尤其是在夜间更为明显。疥疮的皮疹主要发生在手指缝、手腕、肘窝、腋窝、下腹、腹股沟、臀部、大腿内侧等部位。疥疮的治疗主要是外用药物，如硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏等。治疗期间要注意个人卫生，避免与他人密切接触，衣物、被褥等要进行消毒。
4.阴虱
阴虱是一种寄生虫感染引起的皮肤病，主要通过性接触传播。阴虱的主要表现为阴毛部位瘙痒，可见阴毛上有灰白色的虫卵和成虫。阴虱的治疗主要是外用药物，如百部酊、苯甲酸苄酯乳膏等。治疗期间要注意个人卫生，避免与他人密切接触，衣物、被褥等要进行消毒。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是一种比较罕见的疾病，但是也需要引起重视。睾丸肿瘤的主要表现为睾丸肿大、质地坚硬、表面凹凸不平、伴有坠胀感或疼痛。如果发现睾丸上有肿物，伴有瘙痒或其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如超声、CT、病理检查等，以明确诊断。
总之，睾丸上起疙瘩并伴有瘙痒可能是多种疾病的症状，需要引起重视。建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓，避免使用刺激性的药物和化妆品。如果是性传播疾病引起的，要注意避免性生活，以免传染给他人。