根据皮肤或黏膜出现瘀点、瘀斑，判断是不是紫癜。紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、黏膜及某些器官出血。以下是紫癜的具体表现：
1.皮肤症状：皮肤出现大小不等的瘀点，分布不均，颜色深浅不一，可融合成片，一般不高出皮面，按压不褪色，可伴有轻微瘙痒。严重者可出现血肿、水疱甚至坏死。紫癜通常对称分布，以下肢及臀部多见，可反复发作。
2.黏膜症状：口腔、胃肠道、鼻腔等部位的黏膜也可出现出血，表现为血疱、血肿，甚至黏膜坏死、脱落。
3.关节症状：部分患者可出现关节肿胀、疼痛、活动受限，多发生在膝、踝、肘、腕等大关节，一般数日内消退，不遗留畸形。
4.腹部症状：除皮肤紫癜外，还可出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便血等症状，严重者可出现肠套叠、肠梗阻等并发症。
5.肾脏症状：部分患者可出现血尿、蛋白尿、管型尿，甚至肾功能衰竭。
6.其他症状：少数患者可出现鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。
需要注意的是，紫癜的症状不具有特异性，其他疾病也可能出现类似表现。因此，如果发现皮肤或黏膜出现瘀点、瘀斑，或出现其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。