肚子上起了好多小红点很痒，可能是以下原因：
1.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。可能与过敏、感染、环境等因素有关。
2.荨麻疹：一种过敏性皮肤病，可在皮肤上突然出现风团，伴有瘙痒。风团可在数小时内消退，但可反复出现。可能与食物、药物、感染、物理因素等有关。
3.接触性皮炎：皮肤接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，可表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。可能与接触的物质有关，如化妆品、金属饰品、植物等。
4.药疹：药物过敏引起的皮肤反应，可表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。可能与个体差异、药物剂量、使用方法等有关。
5.其他：病毒疹、真菌感染、寄生虫感染等也可能导致肚子上起小红点、瘙痒。
如果肚子上起了好多小红点很痒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，还可能会使瘙痒加重。
2.注意皮肤清洁：保持皮肤清洁干燥，避免热水烫洗、过度清洁等。
3.避免刺激：避免使用刺激性的化妆品、护肤品等，避免长时间日晒、风吹等。
4.注意饮食：避免食用辛辣、海鲜等刺激性食物，避免饮酒。
5.遵医嘱用药：如果需要使用药物治疗，应遵医嘱按时用药，避免自行增减药量或停药。
需要注意的是，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，肚子上起小红点、瘙痒可能会有不同的原因和处理方法。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。