老人大便干燥拉不出来可能是饮食不合理、运动量少等生理因素引起，也可能与肠道疾病、肛周疾病等有关。可通过调整饮食、适量运动、使用开塞露等药物、灌肠等方法治疗，具体如下：
1.调整饮食：增加膳食纤维（如蔬菜、水果、全麦面包等）和水分的摄入，有助于软化大便，促进排便。
2.适量运动：适量的身体活动可以促进肠道蠕动，有助于预防和缓解便秘。
3.药物治疗：
容积性泻剂：如欧车前亲水胶、聚卡波非钙等，可增加粪便中的水分，使粪便软化，容积性泻剂起效较慢，可能需数天才能发挥最大效果。
渗透性泻剂：如乳果糖、聚乙二醇等，可使粪便软化，同时可阻止肠道吸收水分，增加粪便体积，从而促进排便。
刺激性泻剂：如酚酞、比沙可啶等，可刺激肠道蠕动，促进排便。但长期使用可能会导致药物依赖和电解质紊乱等不良反应。
润滑性泻剂：如开塞露、液体石蜡等，可使粪便润滑，易于排出。
4.灌肠：适用于严重便秘或上述方法治疗无效的患者。灌肠是将一定量的液体通过肛管注入直肠，以刺激肠蠕动、软化粪便并促进排便。
如果老人大便干燥拉不出来的症状持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，预防大便干燥拉不出来的发生也很重要，建议老人养成良好的生活习惯，如定时排便、适量运动、增加膳食纤维和水分的摄入等。