老年人手麻木的原因可能有以下几点：
1.神经病变：
糖尿病周围神经病变：长期高血糖可损伤周围神经，导致手麻。
腕管综合征：正中神经在腕部受压，可出现手部麻木、疼痛。
肘管综合征：尺神经在肘部受压，也会引起手部麻木。
2.血管病变：
动脉硬化：血管壁粥样硬化，管腔狭窄，导致手部供血不足。
雷诺病：遇冷或情绪激动时，手指皮肤苍白、发紫、潮红，伴有麻木。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或增生，可压迫神经根，引起手麻。
4.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压所致，也会出现手麻。
5.其他：
药物副作用：某些药物如降压药、抗抑郁药等，可能会引起手麻。
营养不良：缺乏维生素B12、维生素E等，可导致周围神经炎。
中毒：某些化学物质如铅、汞等中毒，可损伤周围神经。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，可累及周围神经。
治疗方法包括：
1.针对病因治疗：如控制血糖、解除神经压迫、治疗颈椎病等。
2.药物治疗：如营养神经的药物甲钴胺、维生素B1等。
3.物理治疗：如热敷、按摩、针灸等。
4.手术治疗：如果病因是肿瘤、骨折等，可能需要手术治疗。
如果老年人出现手麻症状，应及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。同时，老年人应注意保持良好的生活习惯，如低盐、低脂饮食，适量运动，控制体重，戒烟限酒等，有助于预防和减少手麻的发生。