阴茎表皮下出现小硬颗粒可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.阴茎硬结症：这是一种常见的疾病，可能导致阴茎表皮下出现硬颗粒或斑块。病因尚不完全清楚，但可能与遗传、损伤、感染等因素有关。阴茎硬结症可能会影响阴茎的勃起功能和性生活。如果怀疑是阴茎硬结症，应及时就医，医生可能会进行详细的身体检查和影像学检查，如超声、磁共振成像（MRI）等，以确诊并制定相应的治疗方案。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病情严重程度和患者的个体情况而定。
2.皮脂腺异位症：这是一种良性疾病，表现为阴茎表皮下的黄白色小颗粒，通常无自觉症状。皮脂腺异位症的病因尚不清楚，可能与青春期雄激素水平变化、局部刺激等因素有关。一般不需要特殊治疗，如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等物理方法去除疣体。
3.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的疾病，可通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣的表现为圆形或半球形的丘疹，中央有脐凹，可挤出乳酪样物质。治疗方法包括刮除、冷冻、激光等，去除疣体后应避免搔抓，以防感染扩散。
4.阴茎珍珠状丘疹：这是一种常见的生理变异，表现为阴茎冠状缘的珍珠状半透明丘疹，可环绕龟头排列成一行或多行。阴茎珍珠状丘疹无传染性，一般不需要特殊治疗，如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等物理方法去除疣体。
5.其他：阴茎表皮下的小硬颗粒还可能是其他疾病的表现，如脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿等。如果发现阴茎表皮下有异常颗粒，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于任何异常的身体变化，都应该及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，应注意保持阴茎的清洁卫生，避免过度刺激和搔抓，避免不洁性行为，以预防疾病的发生。如果对阴茎表皮下的小硬颗粒有任何疑虑或担忧，应与医生进行充分的沟通，以便获得准确的诊断和建议。