鼻子长痘痘很痛很红，可能是由于以下原因：1.痤疮：鼻子是皮脂腺分布较多的部位，当皮脂腺分泌过多的皮脂，与脱落的角质细胞混合，堵塞毛囊时，就容易引发痤疮。痤疮丙酸杆菌等细菌感染毛囊，可导致炎症反应，从而出现痘痘红肿、疼痛的症状
2.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等因素有关。玫瑰痤疮可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型、眼型4种类型，其中丘疹脓疱型玫瑰痤疮可表现为鼻部的红斑、丘疹、脓疱，伴有疼痛和红肿
3.疖肿：疖肿是一种由金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症，好发于头面部、颈部和臀部。疖肿初起时为毛囊性炎症丘疹，逐渐增大形成圆锥形的红色结节，伴疼痛和红肿。如果疖肿继续发展，可形成脓肿，破溃后可排出脓液和坏死组织
4.其他：鼻部的痘痘还可能是其他原因引起的，如药物性皮炎、接触性皮炎、湿疹、酒渣鼻等。
如果鼻子上的痘痘红肿、疼痛，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持鼻部的清洁，避免挤压痘痘，以免加重炎症反应。此外，饮食上应避免食用辛辣、油腻、甜食等，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅。