盐酸西替利嗪可能存在一些危害，如可能引起中枢神经系统反应，像嗜睡、头晕等；还可能影响胃肠道，导致口干、恶心、腹部不适等；另外，个别人群可能出现过敏反应等。
中枢神经系统方面的影响
部分患者服用后会出现嗜睡症状，这可能影响日常的工作、学习和生活，尤其是需要高度集中注意力的人群，如驾驶员等，在服药期间可能因嗜睡而增加发生意外的风险，对于儿童等特殊人群，也可能影响其正常的活动和认知功能。
胃肠道不适表现
一些人服用后会出现口干症状，这会给患者带来不适感觉；还可能出现恶心、腹部不适等情况，影响胃肠道的正常功能，对于本身有胃肠道基础疾病的患者，可能会加重原有症状。
过敏反应情况
少数人可能对盐酸西替利嗪过敏，出现皮疹、瘙痒等过敏表现，严重时可能出现喉头水肿等严重过敏反应，这对于过敏体质的人群来说风险相对较高，需要特别留意自身用药后的反应。
特殊人群的特殊情况
对于儿童，由于其身体各器官功能发育尚未完全成熟，服用盐酸西替利嗪后出现上述危害的风险可能相对更高，比如中枢神经系统反应可能对儿童的活动和认知产生更明显的影响；对于老年人，其肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，更容易出现药物相关的不良反应，如中枢神经系统反应或胃肠道不适等情况可能更易发生。