手指上长了一个硬疙瘩，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.寻常疣：由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣通常表现为质地较硬、表面粗糙的丘疹，呈圆形或椭圆形，颜色可为肤色、灰色或棕色。寻常疣一般无自觉症状，但可能会逐渐增大，影响手指的正常功能。如果确诊为寻常疣，可采用冷冻、激光、电灼等方法治疗，也可外用药物，如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等。治疗后应注意避免感染，避免疣体复发。
2.鸡眼：由于长期摩擦和受压导致的角质层增厚，好发于足部受压部位，也可发生于手指。鸡眼呈圆锥形角质增生，尖端深入皮内，基底露于表面，一般黄豆大小，呈淡黄或深黄色，表面光滑与皮面平或稍隆起，境界清楚，中心有倒圆锥状的角质栓嵌入真皮。鸡眼一般有明显的压痛，行走或站立时症状加重。治疗鸡眼可采用鸡眼膏外贴或鸡眼软膏外敷，也可采用手术切除、激光、冷冻等方法。治疗后应注意避免再次摩擦和受压，以预防鸡眼复发。
3.胼胝：又称老茧，是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的局限性扁平角质增生，一般无明显症状，但可能会有压痛。胼胝与鸡眼的区别在于，鸡眼是由于圆锥形角质栓嵌入真皮引起的，而胼胝是由于皮肤长期受压迫和摩擦导致的角质层增厚。治疗胼胝可采用热水浸泡、削除等方法，也可外用角质促成剂，如10%~20%水杨酸软膏。治疗后应注意避免长时间摩擦和受压，以预防胼胝复发。
4.手指腱鞘囊肿：是发生于手指关节附近的囊性肿物，病因尚不清楚，可能与慢性损伤、结缔组织黏液退行性变有关。腱鞘囊肿一般生长缓慢，可逐渐增大，少数可自行消退。腱鞘囊肿一般无明显症状，但可能会有轻微的压痛或不适感。如果腱鞘囊肿较小，无明显症状，可不作处理。如果腱鞘囊肿较大，或出现明显的疼痛、不适等症状，可采用穿刺抽吸、手术切除等方法治疗。
5.手指骨肿瘤：手指骨肿瘤也可导致手指上长硬疙瘩，但这种情况比较少见。手指骨肿瘤可分为良性和恶性，良性肿瘤一般生长缓慢，无明显症状，恶性肿瘤则生长迅速，可出现疼痛、肿胀、畸形等症状。如果手指上的硬疙瘩持续不消失，或逐渐增大，或出现疼痛、肿胀等症状，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。
总之，手指上长硬疙瘩的原因较多，如果硬疙瘩持续不消失，或出现疼痛、肿胀、出血、感染等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。