骨质增生很痛时，可采取以下治疗方法：
1.药物治疗：
非甾体类抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，可缓解疼痛和炎症。
镇痛药：如曲马多、氨酚待因等，对中度疼痛有较好的效果。
抗抑郁药：如阿米替林等，可改善疼痛和睡眠。
软骨保护剂：如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等，可营养软骨，缓解疼痛。
2.物理治疗：
热敷：用热毛巾、热水袋等热敷疼痛部位，可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
冷敷：在疼痛发作时，用冰袋冷敷疼痛部位，可减轻炎症和疼痛。
牵引：通过牵引减轻脊柱压力，缓解神经受压症状。
按摩：按摩疼痛部位，可缓解肌肉紧张，促进血液循环。
3.中医治疗：
针灸：通过针刺穴位，调整气血，缓解疼痛。
推拿：按摩、推拿疼痛部位，可缓解肌肉紧张，改善关节活动度。
中药熏蒸：将中药煮沸后，熏蒸疼痛部位，可促进血液循环，缓解疼痛。
4.手术治疗：
如果骨质增生严重，压迫神经或血管，或保守治疗无效，可考虑手术治疗。手术方法包括微创手术和传统手术，如椎间孔镜手术、植骨融合手术等。
总之，骨质增生很痛时，应根据病情选择合适的治疗方法。同时，应注意休息，避免长时间站立或行走，避免腰部过度负重。