尿不出来医学上称为尿潴留,是指尿液在膀胱内不能排出。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。
1.阻塞性病因
(1)机械性梗阻:如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱及尿道结石、肿瘤等,阻塞尿道,导致尿潴留。
(2)动力性梗阻:如神经系统疾病,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌痉挛,尿液无法排出。
2.非阻塞性病因
(1)药物性因素:如阿托品、普鲁苯辛等抗胆碱能药物,可使膀胱逼尿肌松弛,导致尿潴留。
(2)神经系统病变:如脊髓损伤、马尾神经病变等,导致膀胱排尿功能障碍。
(3)精神因素:如紧张、焦虑、抑郁等,可引起尿道括约肌痉挛,导致尿潴留。
治疗方法主要包括以下几种:
1.解除病因:如治疗前列腺增生、尿道狭窄等原发病,去除结石、肿瘤等阻塞物。
2.导尿:是治疗尿潴留的主要方法之一。通过插入导尿管,将尿液引出体外。
3.膀胱穿刺造瘘:如果导尿困难或无法导尿,可进行膀胱穿刺造瘘,直接将尿液引出体外。
4.药物治疗:如使用胆碱能药物增强膀胱逼尿肌收缩力,使用α受体阻滞剂松弛尿道括约肌等。
5.物理治疗:如针灸、按摩等,可缓解尿道括约肌痉挛,促进排尿。
6.其他:如热敷、听流水声等,也可刺激排尿。
总之,尿潴留的治疗方法应根据具体病因和病情选择,有时可能需要多种方法联合治疗。如果出现尿潴留症状,应及时就医,以便早日康复。
