双侧腔隙性脑梗是否严重，需要根据具体情况来判断，主要与腔隙性脑梗的部位、数量、症状以及患者的基础健康状况等因素有关。
腔隙性脑梗是一种特殊类型的脑梗，是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉在长期高血压等危险因素的作用下，血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致缺血性微梗死。腔隙性脑梗的症状相对较轻，大多数患者无明显症状，或仅有轻微的肢体麻木、无力、言语不清等症状。
如果双侧腔隙性脑梗的部位不重要，数量较少，且患者的基础健康状况较好，没有其他严重的疾病，那么通常不会对患者的生活和健康造成太大影响，预后也较好。这种情况下，患者需要积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，预防脑梗的再次发生。
然而，如果双侧腔隙性脑梗的部位重要，如影响了语言、运动或感觉功能，或数量较多，导致症状较严重，或患者的基础健康状况较差，合并有其他严重的疾病，如心脏病、肺部疾病等，那么病情可能会比较严重，需要积极治疗，并可能会对患者的生活和健康造成一定的影响。
此外，腔隙性脑梗也有复发的风险，患者需要长期进行二级预防，包括抗血小板治疗、他汀类药物降脂治疗、控制血压血糖等。同时，患者还需要注意改变不健康的生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等。
总之，双侧腔隙性脑梗的严重程度因人而异，需要综合考虑多种因素。患者应及时就医，接受专业医生的评估和治疗，并积极配合医生进行二级预防，以提高生活质量，预防脑梗的复发。