红细胞平均体积偏高是指人体外周血中红细胞的平均体积超过正常范围，一般是指大于100fl。
红细胞平均体积偏高的常见原因和机制如下：
1.生理性原因：
饮水过少或大量出汗：导致血液浓缩，使红细胞体积相对偏高。
高原地区生活：由于缺氧，机体代偿性地使红细胞数量和体积增加。
新生儿：出生后2~3个月内，由于红细胞生成素水平较高，也可能出现红细胞平均体积偏高。
2.病理性原因：
巨幼细胞贫血：由于叶酸或维生素B12缺乏，导致细胞核发育障碍，红细胞体积增大。
溶血性贫血：各种原因导致的红细胞破坏过多，使骨髓代偿性造血，红细胞体积偏大。
骨髓纤维化：骨髓造血功能异常，出现病态造血，也可能导致红细胞平均体积偏高。
真性红细胞增多症：一种原因不明的造血干细胞克隆性疾病，红细胞数量和体积均增加。
需要注意的是，红细胞平均体积偏高只是一种辅助诊断指标，还需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。如果发现红细胞平均体积偏高，应及时就医，进一步检查和治疗。
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