宫外孕又称异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外着床。宫外孕的原因主要有以下几点:
1.输卵管炎症:
可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。
输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕,轻者输卵管黏膜粘连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。
输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
2.输卵管手术:
各种输卵管绝育术,若形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。
因绝育术后不论近期还是远期,其发生输卵管妊娠的机会均可高达10%~20%。
3.放置宫内节育器:
与异位妊娠的发生有一定关系。
4.受精卵游走:
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。
移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
5.其他:
输卵管发育不良或功能异常,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,吸烟等也与异位妊娠的发生有关。
宫外孕是一种严重的情况,可能导致大出血、休克甚至危及生命。如果怀疑有宫外孕,应及时就医,进行超声检查、血β-HCG测定等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。
