生锈的钉子扎到脚后，应立即采取以下措施：
1.清洗伤口：用肥皂水和清水冲洗伤口，去除伤口内的污垢和铁锈。
2.消毒处理：用酒精或碘伏消毒伤口。
3.止血包扎：如果伤口出血，可以用干净的纱布或绷带包扎，但不要过紧。
4.尽快就医：如果伤口较深或污染严重，应尽快就医，医生会根据情况进行清创、缝合或注射破伤风疫苗等处理。
生锈的钉子扎到脚后容易感染破伤风梭菌，引起破伤风。破伤风梭菌是一种厌氧菌，容易在缺氧环境中繁殖。生锈的钉子扎伤后，伤口内形成了一个适合破伤风梭菌生长繁殖的缺氧环境，容易导致破伤风感染。破伤风的主要症状是肌肉强直和痉挛，严重时可能会导致呼吸肌痉挛，甚至死亡。
因此，生锈的钉子扎到脚后，应及时清洗伤口、消毒处理，并尽快就医，以预防破伤风的发生。