膝盖不能伸直一伸直就疼，可能与以下原因有关：
1.运动损伤：如果近期进行了剧烈的运动或受到外伤，可能导致膝盖的半月板、韧带或肌肉等组织受损，从而引起疼痛和伸直受限。
2.关节炎：骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性关节炎可侵犯膝盖关节，导致滑膜增生、软骨破坏，引起疼痛、肿胀和活动受限。
3.髌骨软化症：多见于年轻女性，与髌骨软骨的损伤、退变有关，主要表现为膝盖疼痛、无力，伸直时疼痛加重。
4.膝关节滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，可导致膝关节积液、肿胀，从而影响膝盖的伸直。
5.其他原因：半月板损伤、交叉韧带损伤、感染、肿瘤等也可能引起类似症状。
如果出现膝盖不能伸直一伸直就疼的情况，建议采取以下措施：
1.休息：停止一切可能加重疼痛的活动，如剧烈运动、长时间站立或行走等。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在膝盖上，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻疼痛和肿胀。
3.物理治疗：可以进行热敷、按摩、针灸等物理治疗，缓解疼痛和肌肉紧张。
4.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等）缓解疼痛，也可以使用活血化瘀的中药或膏药。
5.就医检查：如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，治疗方法应根据具体病因和病情而定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意休息和保护膝盖，避免病情进一步加重。如果对膝盖疼痛的原因和治疗有任何疑问，应及时咨询医生。