内膜薄和子宫小的原因可能有以下几点：
1.内分泌失调：
雌激素水平低：子宫内膜的生长需要雌激素的刺激，如果雌激素水平低，子宫内膜就会薄。内分泌失调、多囊卵巢综合征等疾病可能导致雌激素水平低。
其他激素异常：孕激素、泌乳素等激素异常也可能影响子宫内膜的生长。
2.子宫内膜损伤：
多次人流：刮宫等宫腔操作可能损伤子宫内膜，导致内膜薄。
子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，也可能影响内膜的生长。
3.子宫发育不良：
幼稚子宫：子宫比正常子宫小，可能是由于在胚胎发育时期，两侧副中肾管在演化过程中，受到某种因素的影响和干扰，可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。
其他因素：子宫畸形、子宫纤维瘤等也可能导致子宫小。
4.其他因素：
年龄增长：随着年龄的增长，子宫内膜可能会变薄。
全身性疾病：如贫血、甲状腺功能减退等，也可能影响子宫内膜的生长。
需要注意的是，内膜薄和子宫小的原因可能是多种因素综合作用的结果。如果出现内膜薄或子宫小的情况，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括补充激素、手术治疗等，具体治疗方案应根据个体情况制定。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于维持内分泌的稳定和子宫的健康。如果有生育需求，应在医生的指导下进行备孕。