右佐匹克隆片和艾司唑仑都是临床上常用的镇静催眠药，下面从作用机制、适应症、用法用量、不良反应、药物相互作用等方面来介绍它们的区别：
1.作用机制：
右佐匹克隆片：主要通过选择性激动γ-氨基丁酸A型受体（GABAARs）复合物上的ω1受体，增强GABA能神经的抑制效应而发挥镇静催眠作用。
艾司唑仑：主要通过增强GABA与GABAARs的结合，促进氯离子内流，使神经细胞超极化，从而发挥镇静、催眠、抗惊厥和抗焦虑作用。
2.适应症：
右佐匹克隆片：用于治疗失眠。
艾司唑仑：用于治疗失眠、焦虑、紧张、恐惧及癫痫大、小发作，还可用于手术前镇静。
3.用法用量：
右佐匹克隆片：口服，成人推荐剂量为每日一次，每次1-2mg，睡前服用。根据临床需要，剂量可增加至3mg。应个体化给药，最大剂量不超过6mg/日。
艾司唑仑：口服，一次1-2mg，一日3次。催眠剂量为3-6mg。
4.不良反应：
右佐匹克隆片：主要有口苦、头晕、头痛、嗜睡、乏力等不良反应，偶见日间困倦、恶心、腹泻、皮疹、记忆障碍、多梦、影响精神运动行为等。
艾司唑仑：常见的不良反应有嗜睡、头晕、乏力、口干、恶心、呕吐、便秘、共济失调、黄疸、药疹、荨麻疹、光敏性皮炎等。偶见头痛、失眠、皮疹、白细胞减少。有成瘾性，长期应用后停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。
5.药物相互作用：
右佐匹克隆片：与其他中枢神经系统抑制剂（如酒精、苯二氮䓬类、抗抑郁药等）合用时，可增强中枢神经系统的抑制作用，增加不良反应的发生风险。与酮康唑、伊曲康唑等CYP3A4抑制剂合用时，可使右佐匹克隆的血药浓度升高，增加不良反应的发生风险。与利福平、苯妥英钠等CYP3A4诱导剂合用时，可使右佐匹克隆的血药浓度降低，降低药效。
艾司唑仑：与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平、大环内酯类抗生素、西咪替丁等药物合用时，可增强艾司唑仑的代谢，降低其血药浓度，从而降低药效。与普罗帕酮、氟西汀等药物合用时，可增加艾司唑仑的血药浓度，增加不良反应的发生风险。与华法林等抗凝药合用时，可增强抗凝药的作用，增加出血的风险。