1型和2型糖尿病的主要区别如下：
一、发病机制不同
1.1型糖尿病：由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病。
2.2型糖尿病：从以胰岛素抵抗为主，伴相对胰岛素分泌不足到以胰岛素分泌缺陷为主，伴胰岛素抵抗。
二、好发人群不同
1.1型糖尿病：任何年龄均可发病，多见于儿童及青少年。
2.2型糖尿病：多见于成年人，尤其是40岁以上的人群。
三、症状不同
1.1型糖尿病：起病较急，可有中度或重度的临床症状，患者体重明显减轻或体型消瘦，常出现糖尿病酮症酸中毒。
2.2型糖尿病：多数起病隐匿，症状相对较轻，部分患者可长期无症状，常在体检时发现高血糖，随着病程的进展，出现各种急、慢性并发症。
四、治疗方法不同
1.1型糖尿病：需要终身使用胰岛素治疗，以补充体内胰岛素的不足。
2.2型糖尿病：在饮食和运动治疗的基础上，根据病情选择口服降糖药或胰岛素治疗。
五、并发症不同
1.1型糖尿病：容易发生糖尿病酮症酸中毒，且在感染、手术、饮食不当等情况下更易发生。
2.2型糖尿病：各种急、慢性并发症的发生风险相对较低，但随着病程的进展，也可能出现糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等并发症。
需要注意的是，1型和2型糖尿病在某些情况下可能会相互转化，且两种类型的糖尿病都可能会出现严重的并发症，因此，无论是哪种类型的糖尿病，都需要积极治疗，控制血糖，预防并发症的发生。同时，糖尿病患者需要注意饮食、适当运动、定期监测血糖，以提高生活质量，延长寿命。