判断是否低血糖主要看血糖浓度。低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L时即可诊断为低血糖。
低血糖的症状主要包括以下几个方面:
1.自主(交感)神经过度兴奋的表现:低血糖发作时,由于交感神经兴奋,释放大量肾上腺素,可出现出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等症状。
2.脑功能障碍的表现:是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现,初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重时可出现惊厥、昏迷甚至死亡。
需要注意的是,有些低血糖患者的症状并不典型,尤其是长期频发低血糖或老年患者,可能仅表现为认知障碍、抽搐、偏瘫等,容易被误诊。因此,如果怀疑有低血糖,应及时检测血糖,以明确诊断。
此外,对于糖尿病患者,尤其是使用胰岛素或磺脲类药物的患者,更应注意预防低血糖的发生。平时应定时定量进餐,避免过度劳累和剧烈运动,随身携带含糖食物,以便在低血糖发作时及时纠正。
