左屁股上面腰下面疼，可能与多种疾病相关，常见的有：
1.腰椎间盘突出症：
病因：腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
原理：当腰椎间盘发生退行性改变或在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。
治疗：
保守治疗：包括卧床休息、牵引、按摩、针灸、理疗等。
手术治疗：如果保守治疗无效，或症状加重，可考虑手术治疗，如开窗髓核切除术、半椎板切除术、全椎板切除术等。
2.腰肌劳损：
病因：长期反复的过度腰部运动及过度负荷，如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。
原理：长期反复的过度腰部运动及过度负荷，可导致腰部肌肉、筋膜等软组织出现慢性损伤，从而引起疼痛。
治疗：
休息：避免长时间弯腰或久坐，适当休息，可缓解腰部肌肉疲劳。
物理治疗：可采用热敷、按摩、针灸等物理治疗方法，缓解腰部疼痛。
药物治疗：可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛。
3.第三腰椎横突综合征：
病因：第三腰椎横突综合征是由于第三腰椎横突过长，或附着的肌肉、筋膜等软组织发生无菌性炎症，从而引起腰部疼痛。
原理：第三腰椎横突位于腰椎中部，是腰椎活动的重要枢纽，横突上附着的肌肉、筋膜等软组织较多，当这些组织发生炎症时，可刺激周围神经，引起腰部疼痛。
治疗：
休息：避免长时间弯腰或久坐，适当休息，可缓解腰部肌肉疲劳。
物理治疗：可采用热敷、按摩、针灸等物理治疗方法，缓解腰部疼痛。
药物治疗：可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛。
局部封闭：如果疼痛剧烈，可采用局部封闭治疗，将普鲁卡因和泼尼松龙混合，注射于痛点处，可缓解疼痛。
4.其他：
泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，可引起腰部疼痛，疼痛可向会阴部放射。
感染：如肾盂肾炎、肾脓肿等，可引起腰部疼痛，同时可伴有发热、尿频、尿急等症状。
肿瘤：如腰椎肿瘤、肾癌等，可引起腰部疼痛，同时可伴有消瘦、乏力等症状。
总之，左屁股上面腰下面疼的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。