抑郁症患者自杀前可能会出现以下征兆：
1.情绪变化：患者可能会出现明显的情绪低落、焦虑、烦躁等情绪问题，甚至出现绝望、无助的感觉。
2.行为变化：患者可能会出现行为上的改变，如退缩、回避社交、失眠、食欲不振、体重下降、频繁哭泣等。
3.认知变化：患者可能会出现认知上的改变，如注意力不集中、记忆力下降、自我评价降低、自责、自罪、自杀观念等。
4.生理变化：患者可能会出现生理上的改变，如头痛、头晕、胃痛、胸闷、呼吸困难等。
5.言语变化：患者可能会出现言语上的改变，如频繁提及死亡、自杀等话题，或者留下遗书、告别信等。
需要注意的是，以上征兆并不是所有抑郁症患者都会出现的，而且这些征兆也可能是其他心理或身体问题的表现。因此，如果您或您身边的人出现了以上征兆，应及时寻求专业医生的帮助，以便进行准确的诊断和治疗。同时，家人和朋友也应该给予患者足够的关心和支持，帮助他们度过难关。