小儿脑瘫主要表现

小儿脑瘫是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑瘫的主要表现为运动障碍及姿势异常。具体表现如下:

1.运动障碍:

运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

姿势障碍:各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。

2.智力障碍:

约有2/3以上的脑瘫患儿智能落后,约1/4为重度智能落后,痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能更差。手足徐动型患儿智能严重低下者少见。

3.语言障碍:

语言表达困难,发音不清或口吃。

4.视听觉障碍:以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

5.生长发育障碍:矮小。

6.牙齿发育障碍:质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。

7.情绪和行为障碍:固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

8.其他:癫痫,约有39%-50%的脑瘫患儿会出现癫痫。

脑瘫的治疗方法主要包括以下几种:

1.物理治疗:通过促进正常运动发育,抑制异常运动和姿势,按小儿运动发育规律进行功能训练,循序渐进促使小儿产生正确运动。

2.作业治疗:主要训练上肢和手的功能、提高患儿日常生活活动能力。

3.语言治疗:通过训练患儿语言交往能力,提高其智力和社会适应能力。

4.心理治疗:医生与患儿家长进行交流,实施心理干预,帮助患儿克服心理障碍,增强自信心。

5.药物治疗:目的是改变痉挛模式,促进分离运动的出现,改善运动功能,控制其肌肉痉挛。

6.手术治疗:适用于痉挛型、肌张力高的脑瘫患儿。手术治疗的目的是减少痉挛、改善肌力平衡、矫正畸形、稳定关节。

总之,小儿脑瘫的治疗是一个长期的过程,需要家长和医生的共同努力。早期发现、早期治疗,可以有效提高患儿的生活质量。如果怀疑孩子有脑瘫,应及时就医,以便早期诊断和治疗。