脑出血患者应选择对心、脑有保护作用的降压药物，具体如下：
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：这两类药物除了具有降低血压的作用外，还能减轻左心室肥厚，改善心脏和血管的重构，对心、脑有一定的保护作用。脑出血患者常有高血压性心脏病和左心室肥厚，因此这两类药物是比较适合的选择。
2.长效钙通道阻滞剂：如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等。这类药物降压作用平稳，对代谢无不良影响，还能降低心血管事件的风险，对心、脑有一定的保护作用。
3.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。这类药物能有效降低血压，但长期使用可能会影响血糖、血脂等代谢指标，因此需要在医生的指导下使用。
4.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等。这类药物适用于心率较快的高血压患者，能降低心肌耗氧量，对心功能有一定的保护作用，但支气管哮喘患者禁用。
需要注意的是，降压药物的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整，包括年龄、性别、血压水平、合并疾病等因素。同时，患者还需要注意饮食、运动、戒烟限酒等生活方式的调整，以更好地控制血压，减少心脑血管事件的发生风险。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%至40%。绝大多数是高血压合并细小动脉硬化所致。长期高血压可使脑细小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死，甚至形成微动脉瘤或夹层动脉瘤，血压骤然升高时破裂出血。
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