腋下淋巴结肿大可能是乳腺癌，也可能是其他原因引起，需要具体分析。
引起腋下淋巴结肿大的原因主要有以下几种：
1.感染：如上肢、乳腺、胸壁等部位的感染，可导致腋窝淋巴结肿大，伴有疼痛。
2.乳腺疾病：乳腺癌可通过淋巴结转移至腋窝，引起腋窝淋巴结肿大，常伴有乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。此外，乳腺的其他良性疾病，如乳腺炎、乳腺囊性增生病等，也可能导致腋窝淋巴结肿大。
3.其他恶性肿瘤：肺癌、食管癌、胃癌等恶性肿瘤可通过淋巴转移至腋窝淋巴结，导致肿大。
4.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病，也可导致腋窝淋巴结肿大。
5.药物反应：某些药物的副作用可能导致腋窝淋巴结肿大。
6.其他原因：恶性淋巴瘤、白血病等血液系统疾病，以及淋巴结结核、结节病等也可引起腋窝淋巴结肿大。
因此，腋下淋巴结肿大不一定是乳腺癌，但乳腺癌可能导致腋窝淋巴结肿大。如果发现腋下淋巴结肿大，需要及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、腋窝及颈部淋巴结超声、血常规、肿瘤标志物等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。