大排畸检查涵盖多种检查手段，四维彩超是其中常用的一种方式。一般来说，在妊娠20 - 24周进行的系统超声检查（大排畸），四维彩超能更清晰直观地显示胎儿结构，但不能单纯说哪个更好，需根据具体情况判断。
从检查成像角度
四维彩超是动态的立体成像，能实时看到胎儿的活动情况，画面更直观形象，可从多方位、多角度观察胎儿生长发育状况。而二维超声是静态的平面图像，不过二维超声在一些细微结构的精准测量上也有其优势。
从检查侧重点
大排畸检查更注重对胎儿各个器官系统结构的全面筛查，排查是否存在结构畸形等问题。四维彩超在大排畸中主要是通过其立体成像特点来辅助完成对胎儿外观等方面的观察，但最终的大排畸结果是综合多种检查方法和指标来判定的。
从适用人群情况
对于一般孕妇，四维彩超在大排畸时能较好地满足观察需求，但如果孕妇存在一些特殊情况，比如胎位不利于四维彩超观察时，二维超声可能也能完成相应的大排畸检查内容。
从检查时间相关
通常大排畸的最佳时间是孕20 - 24周，四维彩超在这个时间段进行检查时，胎儿大小等情况比较合适，能更好地获取清晰图像进行排查，但也不是绝对的，会根据孕妇个体差异等进行调整。