新型冠状病毒阳性和阴性的区别主要在于核酸检测的结果。
新型冠状病毒核酸检测是目前诊断新型冠状病毒感染的主要方法。如果检测结果为阳性，说明样本中检测到了新型冠状病毒的核酸，提示可能感染了新型冠状病毒；如果检测结果为阴性，说明样本中没有检测到新型冠状病毒的核酸，提示可能没有感染新型冠状病毒，但也不能完全排除感染的可能，需要结合临床症状、流行病学史等进行综合判断。
需要注意的是，核酸检测可能会出现假阳性或假阴性的结果。假阳性结果可能由于检测过程中样本污染、实验室操作失误等原因导致；假阴性结果可能由于病毒载量较低、采样时机不当等原因导致。因此，在进行核酸检测时，需要选择正规的检测机构，并严格按照操作规范进行采样和检测。同时，如果对核酸检测结果有疑问，可以进行多次检测或采用其他检测方法进行复核。
此外，新型冠状病毒阳性和阴性的诊断还需要结合临床症状、流行病学史等进行综合判断。如果有新型冠状病毒肺炎的相关症状，如发热、咳嗽、乏力等，即使核酸检测结果为阴性，也需要进一步进行检查和诊断。如果有密切接触史或疫情高风险地区旅居史，即使核酸检测结果为阳性，也需要及时进行隔离和治疗。
总之，新型冠状病毒阳性和阴性的区别在于核酸检测的结果，但诊断需要综合考虑多种因素。如果对新型冠状病毒感染的诊断有疑问，建议及时咨询医生或专业人士。