风湿免疫科是诊治风湿免疫性疾病的专科
一、风湿免疫性疾病范畴
风湿免疫性疾病涵盖了一大类影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、血管等的疾病。常见的有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性硬化症等。这类疾病的发病机制往往与自身免疫异常相关，机体的免疫系统错误地攻击自身组织，从而引发一系列临床症状。
二、常见病症表现及相关检查
1.类风湿关节炎：多表现为对称性的小关节肿胀、疼痛、畸形，晨僵（早晨起床后关节僵硬，活动后可缓解，持续时间常超过1小时）较为常见。实验室检查可见类风湿因子升高、抗环瓜氨酸肽抗体阳性等，影像学检查如X线可发现关节间隙狭窄、骨质侵蚀等改变。
2.系统性红斑狼疮：临床表现多样，可出现面部红斑（蝶形红斑）、口腔溃疡、脱发、关节疼痛、蛋白尿等。自身抗体检查是重要诊断依据，如抗核抗体、抗双链DNA抗体等常呈阳性，血液学检查可能发现血常规异常（如白细胞、血小板减少等）、血沉增快等。
3.强直性脊柱炎：主要累及脊柱及骶髂关节，表现为腰背部疼痛、僵硬，活动后缓解，病情进展可导致脊柱畸形、驼背等。HLA-B27检测多数呈阳性，影像学检查骶髂关节CT或MRI可发现骶髂关节炎症、破坏等改变。
三、治疗手段
风湿免疫性疾病的治疗目的是缓解症状、控制病情进展、改善预后和提高生活质量。治疗方法包括药物治疗和非药物治疗等。药物治疗方面，常用的有非甾体抗炎药（用于缓解疼痛、消肿）、改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤等，可延缓病情进展）、糖皮质激素（具有强大的抗炎作用，但长期使用有较多副作用）、生物制剂（针对特定的免疫靶点发挥作用，疗效较好但价格相对较高）等。非药物治疗包括康复锻炼（如根据病情进行适合的关节功能锻炼，有助于保持关节活动度和肌肉力量）、物理治疗（如热敷、理疗等可缓解疼痛、改善局部血液循环）等。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童风湿免疫性疾病如幼年特发性关节炎等，在治疗时需充分考虑儿童的生长发育特点。药物选择要谨慎，避免使用可能影响儿童骨骼发育等的药物。康复锻炼要根据儿童的年龄和病情适度进行，家长需密切配合医生，关注儿童用药后的反应及病情变化。
2.老年患者：老年风湿免疫性疾病患者常合并多种基础疾病，在治疗中要注意药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时患有高血压、糖尿病等，使用抗风湿药物时要评估对这些基础疾病的影响。在康复锻炼方面，要选择温和的方式，避免过度运动导致关节损伤等。
3.女性患者：一些风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮在女性中的发病率相对较高，女性患者在妊娠等特殊生理时期需要特别关注病情变化。妊娠期间可能需要调整药物治疗方案，因为某些抗风湿药物可能对胎儿产生影响，需在风湿免疫科医生和妇产科医生的共同指导下进行管理。