根据指甲这个样，可能是以下原因引起：
1.指甲营养不良：如果指甲出现白点、横纹、竖纹、凹陷等，可能是指甲营养不良的表现。这可能与维生素、矿物质缺乏、甲床损伤、某些疾病等有关。
2.真菌感染：指甲感染真菌（灰指甲）是常见的原因之一。真菌感染会导致指甲变色、增厚、变形、易碎，并伴有瘙痒、疼痛等症状。
3.银屑病：银屑病是一种自身免疫性疾病，指甲可能会出现凹陷、纵嵴、变色、增厚等异常。
4.扁平苔藓：扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，指甲可表现为甲板变薄、纵嵴、凹陷、变色等。
5.斑秃：斑秃是一种自身免疫性疾病，可导致头发和指甲的异常。指甲可能出现凹陷、纵嵴、粗糙等。
6.其他原因：某些系统性疾病（如糖尿病、心脏病）、药物副作用、外伤、长期接触化学物质等也可能影响指甲的健康。
需要注意的是，指甲异常可能是多种疾病的表现之一，仅凭指甲的外观很难确定具体原因。如果发现指甲有异常，建议及时就医，进行相关检查（如真菌镜检、皮肤镜检查、血液检查等），以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，指甲异常可能需要特别关注。孕妇可能由于激素变化导致指甲变软、易折断；儿童指甲异常可能与营养不良、感染等有关；老年人指甲异常可能与退行性疾病或药物副作用有关。因此，这些人群在发现指甲异常时，更应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，指甲异常可能是多种疾病的信号，需要引起重视。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施对于保护指甲的健康至关重要。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、避免过度使用指甲、定期修剪指甲等，也有助于维持指甲的健康。