孕四个月时，通过一些方法可以提高判断胎儿性别的准确率，但没有一种方法可以达到99%的准确率。以下是一些常见的方法：
1.B超检查：在孕16周后，B超可以通过观察胎儿的生殖器官来判断性别。但B超的准确率也受到多种因素的影响，如胎儿的位置、姿势、医生的经验等。
2.DNA检测：通过采集孕妇的血液样本，检测胎儿的DNA可以确定性别。这种方法的准确率较高，但需要在特定的实验室进行，且费用相对较高。
3.绒毛活检：在孕11-14周时，可以通过取胎盘绒毛进行细胞培养和染色体分析来判断性别。但这种方法属于侵入性操作，有一定的风险。
4.羊水穿刺：在孕16-22周时，可以通过抽取羊水进行细胞培养和染色体分析来判断性别。羊水穿刺同样是一种侵入性操作，有一定的风险。
需要注意的是，中国法律规定禁止非医学需要的胎儿性别鉴定，因此医院不会提供相关服务。性别鉴定主要用于一些与性别相关的遗传疾病的诊断和筛查。在孕期，最重要的是关注胎儿的健康和发育，而不是性别。无论是男孩还是女孩，都是父母的宝贝。