腿上长了个硬疙瘩，按压有痛感，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。囊肿呈圆形，边界清楚，质地较硬，有弹性，可移动，无明显自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。
2.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成，在皮下，也可以发生在肢体深部和肌腹之间，大小不等，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚，质地柔软，可有假囊性感，无痛感，生长缓慢。
3.纤维瘤：来源于纤维结缔组织，好发于四肢、躯干，多为单发，也可多发，生长缓慢，质硬，无自觉症状，可活动，与周围组织无粘连。
4.皮肤纤维瘤：多发生于儿童或青年，好发于四肢伸侧，为坚实的皮内或皮下结节，单发或多发，直径一般<2cm，表面光滑或粗糙，无明显自觉症状，可缓慢增大。
5.表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，多由外伤引起，可发生于任何年龄，多见于青年，好发于手背、足背及臀部，为半球形隆起的肿物，表面光滑，质地较硬，有弹性，无压痛，可活动，与皮肤无粘连。
6.腱鞘巨细胞瘤：好发于20-40岁女性，多发生于手指和手部，足和足趾也可发生，常表现为缓慢生长的无痛性肿块，质硬，可推动，有时与皮肤粘连，可破坏指骨。
7.骨肿瘤：如骨肉瘤、尤文肉瘤等，可发生于任何年龄，但多见于青少年，好发于长骨干骺端，早期表现为局部疼痛、肿胀，逐渐加重，可出现病理性骨折。
以上只是一些可能的情况，具体诊断需要结合病史、症状、体征、影像学检查等综合判断。如果腿上的硬疙瘩持续不消失或逐渐增大，或伴有疼痛、红肿、发热等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。
对于儿童和老年人，以及有基础疾病的人群，如糖尿病、免疫系统疾病等，腿上长硬疙瘩更需要引起重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。
在就医前，应避免自行挤压、搔抓或使用刺激性药物，以免加重病情。同时，注意观察硬疙瘩的大小、形状、颜色、质地等变化，以及是否出现其他症状，以便向医生提供更准确的信息。