左甲状腺素钠片是一种治疗甲状腺功能减退的药物，通常不会导致发胖。但如果服用剂量不当，可能会引起一些不良反应，如：
1.心悸、手抖、失眠、烦躁、多汗、乏力、腹泻等。
2.皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。
3.头痛、关节痛、肌肉痛等。
4.恶心、呕吐、食欲减退等。
需要注意的是，这些不良反应并不是每个人都会出现，而且通常是轻微的，可以通过调整剂量或更换药物来缓解。如果出现严重不适，应及时就医。
此外，甲状腺功能减退本身也可能导致体重增加，因为甲状腺激素对新陈代谢有调节作用。如果患有甲状腺功能减退，服用左甲状腺素钠片后，甲状腺功能得到纠正，体重可能会恢复正常或有所下降。
在服用左甲状腺素钠片期间，应定期复查甲状腺功能，以便调整药物剂量。同时，应注意饮食均衡，适当运动，保持良好的生活习惯。如果对药物的副作用有任何疑问或担忧，可咨询医生。