四个月宝宝睡觉摇头可能是正常的，也可能是由疾病引起的。以下是一些可能的原因：
1.正常现象：
宝宝神经系统发育不完善：四个月的宝宝神经系统还没有完全发育成熟，可能会出现一些不自主的运动，包括摇头。
宝宝头皮瘙痒：如果宝宝的头部出汗较多，或者没有及时清洗，可能会导致头皮瘙痒，从而引起摇头。
宝宝养成了不良习惯：如果宝宝在睡觉前或者睡眠中经常摇头，可能会形成一种不良习惯。
2.疾病因素：
维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D不足导致钙磷代谢紊乱，从而引起的一种全身性疾病。宝宝可能会出现多汗、夜惊、烦躁、摇头、颅骨软化等症状。
湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可能会导致宝宝皮肤瘙痒，从而引起摇头。
中耳炎：中耳炎是由于细菌感染引起的中耳炎症，宝宝可能会出现耳部疼痛、哭闹、摇头等症状。
如果宝宝睡觉摇头的情况持续不缓解或者伴有其他异常症状，建议及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。同时，家长也可以注意保持宝宝的头部清洁，及时给宝宝更换衣物和床单，避免宝宝过热或过冷，以减少宝宝睡觉摇头的发生。